買取お申込みフォーム

ANIMERO 同人誌買取申込フォーム

e-mail　（半角）
お名前
郵便番号（例：070-0000）
ご住所
電話番号（例：011-000-0000）
同人誌のジャンル（アニパロ・ゲーパロ本の場合、元のタイトル。オリジナルの場合は、サークルさん名など）	ジャンル　　　　冊くらい　ジャンル　　　　冊くらい　ジャンル　　　　冊くらい　他ジャンル　　　冊くらい　合計　　　　　　冊くらい他　自由記入欄　（有名サークル・著者・アピールポイント等あれば）
査定金額の振込先　（お申込みの方と名義人は同一でお願いします）	郵便貯金　　記号 - 番号ともにご記入ください　口座番号　　　口座名義
	銀行振込　　　　　　金融機関名　　　　　支店名　　　　　　　　預金科目　　　　　　口座番号　　　　　　口座名義（カナ）
	郵便振替　　記号 - 番号ともにご記入ください　　　口座番号　　　　　　口座名義
お値段のつかない商品（ゼロ円査定の本）が出た場合	当社で引取り　　返送希望　（送料お客様負担）
その他質問など